Orientações para quem vai se submeter a uma Cirurgia

ORIENTAÇÕES no PRÉ OPERATÓRIO de CIRURGIA GERAL e DIGESTIVA

1. Tenha muito bem esclarecidas todas as dúvidas quando ao pré, per e pós operatório com seu médico (se necessário, ligue ou peça uma nova conversa com o cirurgião responsável);

2. Chegue ao hospital no horário programado (geralmente em torno de duas horas antes da hora prevista para a cirurgia) e use roupas confortáveis;

3. Chegando ao hospital, certifique-se onde é o local (portaria ou bancada) que se faz a internação para cirurgias eletivas;

4. Leve em mãos, preferencialmente organizados numa parte, os documentos médicos, que incluem exames mais recentes (“exames de imagem, endoscopias, laboratoriais”, a “avaliação do anestesista” e, eventualmente, cardiologista pré operatórias), além do termo de consentimento e formulário de agendamento / prescrição cirúrgica;

5. Esteja em jejum conforme orientações médicas: cessar alimentos comuns 8h antes da cirurgia; chás e torrada 6h antes da cirurgia; água ou suco claro (apenas um copo) 2h antes da cirurgia;

6. Medicamentos para hipertensão e coração (exceto “anticoagulantes”) devem ser mantidos;

7. Medicamentos para diabetes devem ser “interrompidos na véspera”;

8. Medicamentos que interferem na coagulação (p.ex. aspirina, clopidogrel, marevan e similares) devem ser interrompidos uns dias antes (vide “orientação pré anestésica”);

9. Não usar bebidas alcoólicas e, principalmente, tabaco (não fumar) nas 4 semanas que antecedem a cirurgia;

10. Caso possua “pêlos” na região a ser operada, não faça tricotomia (corte ou raspagem), já que isso aumenta o risco de infecção local; então, se necessário, será feita no bloco;

Obs.1: antes de sair de casa, tome um banho completo (sinta-se fresco e limpo), sem necessidade de loções ou produtos antissépticos específicos; evite cremes, esmaltes, sobrancelhas ou unhas 'postiças';

Obs.2: ao entrar no bloco cirúrgico, devem lhe orientar para retirada de brincos, anéis, joias e acessórios, além de próteses dentárias removíveis (dentadura), caso use;

11. Em casos de cirurgia eletiva (programada) é importante a presença de um(a) familiar - ou acompanhante - para o processo de internação, para receber notícias no pós operatório imediato e para auxiliar nos cuidados gerais do pós operatório;

12. Em casos de cirurgia de grande porte, como cirurgia bariátrica ou oncológica, em que há risco de tromboembolismo, recomenda-se levar “meias elásticas” de média compressão três quartos (que aperta logo abaixo dos joelhos), além de previsão do uso de tromboprofilaxia por uma semana nos pós operatório (geralmente a “enoxaparina” subcutânea); O retorno à dieta oral (alimentação) pós operatória é algo variável e relativo, mas de uma forma geral inicia-se com alimentos líquidos fracionados e progride-se, com o tempo e tolerância, para uma dieta normal e saudável - verifique com o cirurgião maiores detalhes no pós operatório;

13. Eventualmente, haverá necessidade de usar sondas nasais (pelo nariz), urinárias e/ou drenos; isso é um cuidado temporário, mas importante, caso o cirurgião julgue necessário em algumas circunstâncias.

A necessidade de se confeccionar uma colostomia é geralmente previsível, embora em raros casos de complicações intra-operatórias o cirurgião pode optar por ela de 'última hora', com intuito de aumentar a segurança da sua cirurgia. Mas lembre-se que uma colostomia pode ser, geralmente, revertida (fechada) após 3 meses.